Образец социального паспорта

Класс

Кол.

уч-ся

Работающие родители

Образование

Безработные

Инва-

лиды

Семьи

Неполные семьи

Пенсио

неры

Трудн.

семьи

Данные о детях

Пед.

раб.

Мед.

раб.

Правит.

орг.

Комм.

орг.

Высш.

Ср/спец.

Средн.

Н/ср.

Получ.

пособ.

Не

получ.

пособ.

М/

обесп.

Много-

детн.

1 отец

1 мать

Ин-

вал

Ослабл.

здоров.

Деви-

ант.

повед

Опека-

емые

Одарен

Кол-во детей всего:

Кол-во опекае-

мых детей

Кол-во детей-инвали-

дов

(наличие розовой справки)

Кол-во детей с хронич.

заболе-

ваниями

Кол-во детей «груп-

пы риска»

Кол-во детей, состоя-щих на различ-ных формах учета

Кол-во одарен-ных детей

Кол-во детей, имею-щие справки ПМПК

Кол-во детей, посещающих кружки, секции

Кол-во детей, обеспеченых питанием

Мальчиков

Девочек

Семьи

Неполные семьи

Безработные

Родители-инвалиды

Родители-пенсионеры

малообесп

многодетн

«группы риска»

Один отец

Одна мать

Получают пособия

Не получ. пособия

мать

отец

мать

отец

№

ФИО ребенка

Дата рождения

Адрес

ФИО опекуна

Место работы, телефон

1

№

ФИО ребенка

Дата рождения

Адрес

На каком учете состоит, причина

ФИО родителей

Место работы, телефон

Сведения о детях

Сведения о родителях

№

ФИО ребенка

Дата рождения

Общее кол-во детей в семье

Кол-во детей, посещающих

ФИО родителей

Дата рождения

Место работы, должность

Адрес, телефон

Состоят на учете

(где)

Школу

(№49 или др.)

ДОУ

м/о,

Не м/о

1

2

3

4

+

5

6

7

Сведения о детях

Сведения о родителях

№

ФИО ребенка

Дата рождения

Кол-во детей в семье

Кол-во детей этой семьи, посещающих

ФИО родителей

Дата рождения

Место работы, должность

Место работы, должность

Адрес, телефон

Состоят на учете

Обеспечение горячим питанием

Школу

(№49 или др.)

ДОУ

1

2

Сведения о детях

Сведения о родителе

№

ФИО ребенка

(полностью)

Число, месяц, год рождения

кол-во детей в семье

Кол-во детей, посещающих

Обеспечение льготным питанием

ФИО родителя

(полностью)

дата рождения

Адрес домашний

Место работы, должность

Социальный статус

Состоят на учете

(где)

Причина распада

семьи

Школу

(№49 или др.)

ДОУ

м/о

Не м/о

1

2

3

4